Ondas de choque en fisioterapia: ¿Para qué sirven y cuándo están indicadas?

Las ondas de choque son impulsos acústicos de alta energía. Se aplican sobre los tejidos dañados para acelerar la regeneración celular, estimular la circulación sanguínea y aliviar el dolor crónico en lesiones musculoesqueléticas.

¿Para qué sirven las ondas de choque?

Su mecanismo se basa en un estímulo mecánico que desencadena una respuesta biológica en los tejidos del cuerpo:E

  • Efecto analgésico: Las ondas de choque ayudan a reducir el dolor. Para ello, disminuyen la presencia de la sustancia P, un mediador relacionado con el dolor. Además, estimulan las terminaciones nerviosas y ayudan a bloquear la señal dolorosa.
  • Neovascularización: También estimulan la formación de nuevos vasos sanguíneos. Como resultado, aumenta la llegada de oxígeno y nutrientes a la zona afectada. Esto favorece la recuperación de los tejidos.
  • Desintegración de calcificaciones: Además, pueden ayudar a romper los depósitos de calcio acumulados en los tendones y otros tejidos blandos. Después, el organismo puede reabsorberlos de forma natural.
  • Estimulación de colágeno: Por último, favorecen la producción de colágeno. De esta manera, ayudan a mejorar la reparación de los tendones y ligamentos y favorecen su cicatrización.

Principales indicaciones

Esta terapia está especialmente indicada para patologías crónicas. Aquellas que no responden adecuadamente al tratamiento convencional o al ejercicio terapéutico:

Zona afectadaPatologías indicadas
Pie y tobilloFasceítis plantar, espolón calcáneo y tendinopatía del tendón de Aquiles.
CodoEpicondilitis (codo de tenista) y epitrocleitis (codo de golfista).
HombroTendinitis calcificante del manguito rotador y tendinopatías sin calcificación.
RodillaTendinitis rotuliana (rodilla del saltador) y síndrome de fricción de la centilla iliotibial.
Cadera y musloTrocanteritis (bursitis trocantérea) y tendinopatía de isquiotibiales.
Muscular y óseoPuntos gatillo miofasciales, retardos en la consolidación de fracturas (pseudoartrosis).

Contraindicaciones y precauciones

Aunque es una técnica segura y no invasiva, no debe aplicarse en los siguientes casos:

  • Trastornos de la coagulación: Las ondas de choque deben evitarse en personas con problemas de coagulación. También es necesario tener precaución si se toman medicamentos anticoagulantes.
  • Tumores o infecciones: No se recomienda aplicar esta terapia sobre zonas con procesos tumorales o infecciones activas. En estos casos, es importante tratar primero la causa.
  • Embarazo: Durante el embarazo, no se deben aplicar ondas de choque cerca del abdomen o la zona lumbar. Por precaución, el especialista valorará cada caso.
  • Cartílagos de crecimiento: En niños y adolescentes, no deben aplicarse sobre zonas donde todavía están presentes los cartílagos de crecimiento.
  • Infiltraciones recientes: Si se han aplicado corticoesteroides recientemente, es necesario esperar. Por lo general, se recomienda dejar pasar entre 4 y 6 semanas antes de realizar el tratamiento.